Рак печени 2 стадия

Рак печени 2 стадияПри данной стадии злокачественное новообразование стремительно разрастается, в процесс вовлекаются стенки кровеносных сосудов. Опухолевых узлов может быть несколько, поражено около 25-50% от всего объёма печени.

Симптомы

Рак печени, вторая стадия, не отличается специфичными симптомами. Его проявления присущи и другим заболеваниям пищеварительной системы:

  • тянущие боли в правом подреберье;
  • стойкий субфебрилитет (температура тела колеблется от 37,5 до 37,9°C);
  • отсутствие аппетита;
  • извращение вкусовых ощущений (желание употребить в пищу несъедобное, отвращение к блюдам из мяса);
  • снижение веса тела.

В каждом индивидуальном случае клиническая картина может выглядеть по-разному. Часто по проявлениям 1 стадия очень схожа со второй. Однако существует признак, который должен особенно насторожить – существенное увеличение печени в размерах (в 90% случаев), вплоть до гепатомегалии. Край органа выступает из подреберья и имеет очень плотную консистенцию. Особенно хорошо этот признак виден невооружённым взглядом у худых пациентов в положении стоя. Из-за поражения злокачественным процессом кровеносных сосудов могут возникнуть не только внутренние кровотечения, но и прорыв желчи в кровеносное русло.

Диагностическое обследование

  • УЗИ (ультразвуковое исследование) печени и других органов брюшной полости – для визуализации новообразования, определения увеличения регионарных лимфоузлов и выявления асцита (жидкости в брюшной полости).
  • Реакция сыворотки крови на а-фетопротеин (в 70-90% случаев рак печени, 2 стадия, характеризуется положительным ответом).
  • Тонкоигольная пункционная биопсия (выполняют под контролем УЗИ и лапароскопии).
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) – для визуализации органа в разных срезах.
  • Радиоизотопное сканирование – для обнаружения злокачественных очагов и уточнения их локализации (позволяет врачу определиться с возможностью проведения хирургического вмешательства).
  • Позитронно-эмиссионная КТ (компьютерная томография) с использованием меченых эритроцитов, что позволяет в выявлении сосудистого характера онкозаболевания.

Лечение

  • Хирургическое лечение второй стадии является приоритетным и показано в случаях, когда новообразование в размерах не превышает 5 см и при минимальных повреждениях окружающих сосудов и тканей. Операции на печени выполняют в крупных хирургических клиниках, они трудны в исполнении и достаточно травматичны. При резекции удаляют поражённую долю печени, а в ряде случаев – её половину. Это совершенно не опасно, поскольку данный орган быстро восстанавливает свои первоначальные размеры. Приблизительно через 6 месяцев масса оставшейся доли достигает исходной.
  • Другие методы лечения (радио- или химиотерапия) практически не используются, когда рак печени 2 стадия, так как злокачественные клетки в данном органе не чувствительны к противоопухолевым препаратам, равно как и к облучению.
  • При невозможности проведения оперативного вмешательства в связи с большими размерами опухоли и её близком расположении к крупным кровеносным сосудам или наличии множественных новообразований в обеих долях печени, применяют восстановительное лечение для облегчения состояния пациента и продления срока его жизни в наиболее комфортных условиях: обезболивающие, внутривенное введение питательных веществ, витаминотерапия и т. д.
  • Индивидуальный подбор лечения врач осуществляет на основании общего состояния пациента, его возраста, сопутствующих заболеваний и степени декомпенсации функции печени. Доктор сопоставляет последствия лечения и все риски возможных осложнений. Своевременное обращение за медицинской помощью существенно продлевает жизнь пациента.